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江西省妇幼保健院实施省内首例针对“瓷娃娃”的PGD技术

2018-04-11 11:05来源:中国残疾人网

日前,来自吉安地区的邓先生前来省妇幼保健院咨询,想拥有一个健康的后代。邓先生自小容易骨折,身材较普通人矮小,眼睛巩膜颜色浅,牙齿色淡黄且软,即患有俗称的“瓷娃娃”病。目前邓先生已经结婚,爱人为正常人,育有一子也有与父亲相似的症状,为一个小“瓷娃娃”。因此,他万分苦恼,来到该院产前诊断中心就诊咨询,希望通过权威的优生咨询和指导,生育一个正常的小孩。

该院产前诊断中心根据其表型以及病史分析,认为邓先生与其子可能患有成骨不全。成骨不全又称脆骨症、瓷娃娃病,是一种罕见的遗传性骨病,发病率约为10万分之6至10万分之7。据统计,中国大约有10万名以上成骨不全患者。他们主要表现为骨骼发育不良、骨质疏松、脆性增加,从而导致骨与关节进行性畸形。此外,患者的病变也不限于骨骼,经?;崂奂捌渌岬拮橹缪劬?、耳朵、皮肤、牙齿等,部分患者可出现蓝色巩膜及听力丧失,重者残废甚至死亡。

经过对邓先生进行了基因诊断,通过对外周血DNA相关基因测序发现其致病基因为COL1A2因第46号外显子发生杂合错义突变,该突变导致了邓先生患有成骨不全,随后对邓先生的儿子也进行了位点验证,发现孩子同样存在一样的致病突变,即两代人均为“瓷娃娃”,该病的遗传方式为常染色体显性遗传。

邓先生的妻子为正常,其下一个孩子患有此病的概率为50%,因此,自然怀孕后在经孕中期产前诊断选择健康胎儿的风险太高,而植入前遗传学诊断能在源头上进行阻断,避免孕中晚期引产,为更理想的方式。该院为省内首家具有PGD资质的医院,在植入前胚胎遗传学诊断(PGD)方面有着多年研究积累和临床经验,会诊后团队决定,将联合辅助生殖中心对邓先生采用基于NGS的SNP单体型分型新一代PGD技术阻断该家族性成骨不全症,在省内尚属首次针对该遗传病实施PGD技术。目前家系预实验通过,已进入辅助生殖周期,等待后续产前诊断。

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