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赵志青 | 坐在轮椅上接诊的“渐冻症”医生

2025-01-23 10:06作者:李晨琰来源:上观

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“这是胸主动脉瘤,破了会出大事,必须马上手术。”医院诊室里,坐在轮椅上的医生一边看片子,一边耐心与患者解释病情。

“医生,那您能为我做这个手术吗?”听到患者提问,医生浅浅地笑了,“做手术我现在不行了,但我会在一旁指导,我的学生们都很优秀?!?/p>

这位医生,就是海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)血管外科主任医师赵志青教授。刚过60岁的年纪,赵志青已满头白发。今年是他确诊渐冻症的第七年,因喉肌与呼吸肌退化,他说话时带着厚重的鼻音。

从肌无力、拄拐到依赖轮椅出行……患病后,赵志青的身影依旧活跃在门诊与手术室。“身体不能动,脑子还灵活。只要还有口气,就要和患者在一起?!彼约钦哒庋?。

就在3个月前,赵志青带领团队成功完成了国内首批、长海医院首例逆血流?;ぷ爸孟戮倍鲋Ъ艹尚问酰═CAR),为一名70岁重度颈动脉狭窄的患者解除了脑缺血症状。手术顺利完成后,他与同事们留下了一张珍贵的合影。

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事业正处黄金期,渐冻症却找上了门

眼下正是冬季呼吸道疾病高发季,而赵志青的工作日程则没有改变:每周一和周四,他出半天专家门诊,周二则是手术日。

采访他的这一天,有个细节让记者印象深刻:助手劝他戴个口罩,毕竟,对于渐冻症患者来说,一个小病就可能是致命的打击??烧灾厩嗔谑?,“我现在呼吸都困难,戴口罩更喘不过气?!本驼庋?,在无防护的情况下,他坚持看了一下午门诊,接诊了20多位患者。

长海医院血管外科成立于1989年,赵志青是建科的元老之一。那个年代,国内血管外科刚刚起步,“要技术没技术,要病人没病人?!笨删褪敲娑哉庋黄瞻椎牧煊颍煌吩私?。

“血管遍布全身,是名副其实的生命之河。只要是血管的问题,都归我们管,这个领域大有可为?!蔽烁纳屏俅舱锪疲灾厩嘧隽舜罅炕⊙芯?,在国内首创多个血管外科术式。

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事业正步入黄金期时,命运却和他开了个玩笑。

起初,是在一台颈动脉体瘤的手术台上,手术整整做了8个多小时,“当时做完我就发现,脖子不行了?!北揪突加醒现鼐弊挡〉恼灾厩啵⒚话颜饧路旁谛纳?。此后,他开始无缘无故摔倒,“我还以为是鞋子不合脚,扔掉了三双皮鞋。”再然后,他发现自己无法抬腿了,连最基本的体能测试都无法完成。

“当时,医院正在征集援外医疗意向名单,我报名了,同事了解到我的情况,建议我去做个检查?!闭灾厩嗟交揭皆荷窬诳谱隽艘淮渭〉缤技觳椋觳楹蟮牡谌?,神经医学专家赵重波给他打了个电话:“赵主任,你的肌电图‘不吉祥’。”

同为医生,赵志青明白这句话背后的分量。2018年,赵志青确诊了:渐冻症。那一年,他53岁。


确诊后未请过一天假,手机里有1000多位患者微信

对于渐冻症,赵志青并不陌生。公开数据显示,中国每年新增渐冻症患者约2.3万例,大多患者在50岁到60岁发病,治愈率为零,只能通过药物与康复治疗尽可能延长寿命。

赵志青很快接受了生病的事实?!耙滴夷谛拿挥胁ǘ鞘遣豢赡艿?。但要说波动有多大,其实也没有?!鄙砦缴?,他懂得生命的无常。他曾和一名患者坐着聊天,突然,患者主动脉夹层破裂,人就没了……正是因为血管外科的疾病太过凶险,有时,生死就在一瞬间,所以赵志青才说“看得多了,也就看得淡了?!?/p>

确诊后,赵志青从未请过一天假,还是和往常一样,把主要精力投入到临床、科研与教学中。唯一不同的是,他必须在工作之余,接受药物及康复治疗,尽可能延缓身体“冻”起来的时间。

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上班,被赵志青视作自己治疗渐冻症最有效的手段之一?!坝牖颊吆脱谝黄?,心情总是愉悦的。”虽然他三年前已经“封刀”,但并未离开手术台,看片子、定方案、指导疑难复杂手术……他希望,“在有限的时间里,尽可能多做些事?!?/p>

科里的学生,都将赵志青视作“定海神针”。不少患者在外院无法确诊,被推荐到赵志青这里。他的手机里有1000多位患者的微信,患病后,依旧保持着与患者高频的联系。

采访期间,赵志青划拉着手机屏幕向记者展示,恰好有一条消息跳了出来:“赵主任,您看看片子,给我拿个主意?!彼婕醋邢缚戳似鹄矗貌惶榛畹氖种复磷牌聊?,耐心回答着疑问?!耙郧笆腔晃凰伎?,现在是感同身受。病人看病真的不容易,人家愿意问,我就愿意答,不辜负患者的信任?!闭灾厩嗨怠?/p>


每年输液日超过100天,仍想“为患者做点事”

随着病情进展,赵志青如今已离不开轮椅。到了门诊日,他一般会在早上出门前完成一天的进食,“尽量不折腾,‘有进就有出’,太麻烦学生了?!彼陌旃依锇谧乓徽糯?,可赵志青极少休息,只要有时间,他便与学生们讨论病情。

平时,遇到疑难病例,赵志青便会将它记下来、认真钻研,这个习惯保持至今。眼下,他正在编撰新书《血管外科罕见病及综合症》?!拔易约夯嫉木褪呛奔。奔膊≡缙诔鱿智嵛⒅⒆词保≡缃槿胫瘟?,就能获得更好的预后。然而,比治疗更难的是确诊罕见病,只有足够的认知才能及早确诊,以免耽误治疗时间?!?/p>

为了延缓病情,赵志青需按疗程输液,每年365天,输液日超过100天?!澳憧?,我手背上看不到静脉了,都萎缩了。”他向记者展示着双手。看门诊前,赵志青完成了一次输液,去年起他的胸前埋下了一个输液港,那是他如今藏在身体里的“生命线”。

对于许多患者而言,赵志青亦如他们的“生命线”——2024年11月,他荣获上海市第三届“医德楷模”称号?!八凳祷?,我现在喘气都费劲,但我还想坚持,能为患者做点事,被患者需要,我也感到很幸福?!?br/>


责编:魏红

审核:杨乐