文_朱辉 闫媚 周密
视障类辅助器具是指对盲人具有功能代偿、对低视力障碍者具有功能补偿的装置或设备，可有效提升使用者的视觉能力，常用于养老院、康复机构、眼科及低视力门诊等。
助视器是比较常见的视障类辅助器具，主要功能为扩大眼球视觉能力，根据功能原理，可分为光学类助视器、非光学类助视器及电子类助视器等。光学类助视器是利用光学系统的放大作用使物体的成像放大，以提高低视力障碍者视觉能力。与之相对应，非光学类助视器不是通过光学系统的放大作用，而是通过改善外部环境，以提升使用者视力。电子类助视器则是利用摄像获得影像并经数码处理给予放大，以帮助低视力障碍者清晰观看。
光学类助视器
光学类助视器可分为近用助视器、远用助视器及远近两用助视器三种。近用助视器也称放大镜，通过各种透镜将目标物外观放大，增大在视网膜上的成像效果，方便日常生活中的阅读、书写等精细工作，包括眼镜式助视器、立式助视器等。远用助视器也称望远镜，一般由两组镜片组成，结构较为复杂，可根据目标物体不同的距离进行调节，放大倍数越大，手持观察效果越低，视场也会越小。因此，远用助视器适合静态使用，可有效看清远方目标物，如看电视、黑板、公交站牌等，此类助视器可分为双目式望远镜和单目式望远镜。
眼镜式助视器结构与眼镜相似，镜片多为凸透镜，常见于老年人佩戴，有助于老年人看报纸、药物说明书等小字体的识别。适用人群为高度屈光不正、青光眼、角膜白斑、角膜浑浊等眼科疾病引起的低视力障碍者。立式助视器为固定在立架上的凸透镜，放大倍率固定，其屈光度越高，放大镜直径越小，并带有光源。凸透镜与观察物空间较大，方便单手操作，与手持式助视器相比，立式助视器适合较长时间阅读书写等，可与阅读眼镜等辅具一同使用，提高放大效果。
根据我国现行有效的光学助视器相关标准，对这类辅助器具的检验项目主要为分辨率、放大镜等效光焦度、望远镜角放大率、周边放大率变化、透过率等。建议在医院或具有相关资质的康复机构适配。使用中，应注意保持镜面清洁，眼镜式助视器体积较小，易丢失或遗忘，可加上细带或标记物。立式助视器体积略大且较重，不宜经常挪动位置，在不使用时，应在凸透镜上加盖布罩，以防尘防潮。远用光学助视器应注意?；ぞ得?，不使用时及时放置在盒子里。
非光学类助视器
非光学类助视器常见有照明灯具、带磁性底座荧光灯、大字物品、阅读架及滤光器等。照明灯具一般为可调节式台灯，可按照室内光线调整亮度、角度、灯光颜色等，提高使用者视觉亮度和清晰度。带磁性底座荧光灯由荧光灯、柔性管灯座和磁性底座组成，方便放置在不同位置，柔性管则可根据需要调节不同角度，适合居家使用。大字物品可将物品本身放大，增加图像清晰度和识别度，有效减轻、缓解视觉疲劳，提高视觉效果，常见有大字扑克等。阅读架是一种多功能支架，可通过支架位置的调整，改善书本、报刊及资料的放置位置角度，调整视觉光线，提高视觉效果。滤光器为玻璃或塑料材质，通过过滤掉部分光线，从而提高视觉对比度，达到校正色光、调节反差、剔除颜色的效果，不同颜色滤光器可发挥不同作用。
电子类助视器
电子类助视器可有效改善和利用低视力障碍者的有限视力，帮助阅读、书写及手眼协调，一般具有图像缩放、颜色设置、亮度调节、对比度增强、阅读引导和图像保存等多种功能，图像放大范围广，可实现分档或无级变倍，可设置显示屏上文字的颜色和底色，有些电子助视器还配有滑动台，确保阅读时不会串行。常见的有便携式电子助视器、台式电子助视器、远近两用电子助视器、鼠标式电子助视器、头戴式电子助视器和折叠式朗读平板助视器。
便携式电子助视器外形类似大屏智能手机，体积小巧，便于携带，方便外出购物等场景使用，配置有高清晰、高对比度液晶屏，通过光学放大与电子放大相结合，达到32倍放大效果，通过按键可显示画面定格，便于移动阅读，在不同光线环境下可提供光源。利用支架固定，不用长时间握持。
台式电子助视器外形与电脑屏幕相似，由摄像头、阅读台和集成屏幕等组成，一般具有数据存储功能，可摘录显示或整篇文章显示。集成屏幕可调节对比度，放大倍数可自选，带有音视频接口，方便移动阅读。这类电子助视器适用于屈光不正、白内障、青光眼、中心视野缺损、小角膜、视神经萎缩、黄斑变性、角膜白斑、角膜混浊等眼科疾病引起的低视力障碍者，通常在康复机构、养老院、图书馆等场所使用。
远近两用电子助视器镜头可转向，可远近两用，应用于阅读文字、图片及观看远处景物等不同场景，其可调节屏幕投影大小、对比度、明暗度，可保存屏幕，有拍照存储、回放等功能，最大有100倍放大，使用时需要外接显示器或投影。
鼠标式电子助视器具有类似鼠标的摄像头，通过连接线连接电脑或显示屏，摄像头在文本上移动阅读，利用摄像头旁的光源照亮阅读材料。头戴式电子助视器是显示眼罩和置于眼罩前侧的摄像头结合起来的显示系统，体积小巧，方便使用者随身携带，可静态观看、阅读等，其眼镜式显示器可放大6~28倍，附有摄像头辅助轨道架，可连接电脑等设备。
折叠式朗读平板助视器配置有高清触摸屏、远用摄像系统和三折式阅读台，携带便捷，可进行缩放，可从网络上下载文章及阅读纸质文章，支持按页、按行、按列三种阅读模式。
我国现行电子助视器的标准中，主要检验项目为分辨率、放大倍数、放大倍数的偏差、物体移动速度、显示亮度、载物台、工作距离、机械设计及使用环境条件等。此类助视器对低视力障碍者矫正效果较好，选配时，阅读距离由近到远渐移寻找最佳使用距离，对于度数较高的情况，由于阅读距离太近易于疲劳，在使用中可遮挡一眼使用眼镜，不要长时间使用，最好轮换使用。日常使用中，应注意不要用锐物触碰助视器屏幕，避免较烈性的化学清洗剂或强洗涤剂清洗淋洒，保持助视器清洁干燥，注意防尘防潮，不要私自拧下助视器光学镜头，防止进入灰尘或杂质，会影响镜头的清晰度，如有污渍，可使用干燥软毛巾轻轻擦拭干净。长时间不用，应断电或取下电池，于清洁、干燥、通风处妥善放置。
（作者单位：国家康复辅具质量检验检测中心）
